治療前評估：醫療影像與臨床指標介紹

在決定任何針對下頦（submental）或頸部輪廓（neckcontour）進行的治療前，系統性的評估能協助醫療人員與求診者建立合理的期待與安全計畫。完整的術前評估通常包含詳細病史（體重變化、家族合併症、既往美容或外科處置、服藥史）、臨床外觀與功能性檢查、以及必要的醫療影像評估。這些資訊用以判定主要問題是皮下脂肪堆積、皮膚鬆弛、肌肉或筋膜變化，或是多重因素併存，進而決定是否以非侵入性 fatreduction、injectables 或需要外科介入的方式改善。評估也應納入患者對恢復期、可能副作用與療程次數的接受度，以確保後續療程個人化與安全。

本文章為資訊性內容，非醫療建議。請向合格的醫療專業人員諮詢以獲得個人化診療建議。

submental 評估要點

對 submental 區域的檢查重點包括皮下脂肪厚度、可抓取（pinch）脂肪量、皮膚鬆弛程度、以及下頦與頸部之間的角度變化。臨床上常用簡易量測與視覺分析來分類輕度、中度或重度的脂肪堆積，同時評估皮膚是否具有足夠的回縮性。若皮膚彈性低或有明顯皺摺，單靠脂肪去除可能無法達到預期外觀，需考量聯合緊緻或拉提處理。

chincontouring 與注射式治療（injectables）的評估

當以 injectables 進行 chincontouring 時，術前須詳查面側比例、頦骨位置、與軟組織厚度，以決定填充或脂肪溶解的配置。Injectables 包括填充劑與脂肪溶解注射，對於輕中度輪廓修飾或不規則處理具有優勢，但對深層大量脂肪或顯著皮膚下垂的情況，效果有限。術前也需評估局部神經血管走向以降低併發症風險，並向患者說明可能需多次療程才能達到穩定效果。

ultrasound 在影像評估的應用

Ultrasound（超音波）是非侵入且可重複的工具，用於術前量化皮下脂肪厚度、辨識纖維化或瘢痕組織，以及評估筋膜與肌肉位置。超音波有助於提高治療精準度，特別是在決定注射位置或能量輸出時；術後也可用於追蹤治療效果與早期偵測併發症。相較於其他影像工具，超音波具有即時性與較低成本的優勢，但操作依賴操作者經驗。

radiofrequency、cryolipolysis 與非侵入性 fatreduction 的選擇

非侵入性療程包括 radiofrequency（射頻）促進膠原重塑與皮膚緊實，以及 cryolipolysis（冷凍溶脂）以選擇性冷凍誘導脂肪細胞凋亡。術前評估需考量皮膚鬆弛度、脂肪層厚度與患者期望的改善幅度。射頻對膠原與皮膚緊緻較有利，冷凍溶脂則偏向脂肪體積減少。這類療程通常需要多次施作與數週至數月的時間才能觀察到明顯結果。

lipolysis 與 bodycontouring 的功能性評估

針對 lipolysis 或更廣泛的 bodycontouring 計畫，術前功能性評估包括頸部活動度、吞嚥與呼吸功能，以及評估是否有凝血異常或藥物影響癒合的情況。皮膚的 collagen 含量與彈性會影響術後外觀平滑度與凹陷風險，因此術前測量與臨床照片紀錄為必要程序。另外，對於希望同時改善面部下緣與頸部輪廓的患者，需評估全臉結構與體態，以制定整體化的 treatment plan。

aesthetics 與 skincare 在術前與術後的角色

整體 aesthetics 評估超越單一脂肪移除，需考慮皮膚質地、膠原支持與個人膚況。良好的 skincare 與促進 collagen 生成的輔助療程（如微針、射頻或局部保養）可作為術前術後的補強，提升長期效果與皮膚緊實度。醫師會根據皮膚狀況建議適當的非手術配套方案，以減少不均勻萎縮或凹陷風險，並提高最終輪廓的一致性與自然度。

結語：治療下頦與頸部輪廓前的評估應是多面向的流程，結合臨床檢查、ultrasound 與功能評估，並考量患者期望與恢復容忍度，才能在選擇 injectables、lipolysis、radiofrequency、cryolipolysis 或外科方法時達成安全且可預測的結果。以合格醫療人員的評估為準，並在療程前充分了解各種技術的適應症與限制。